유아 ADHD :사실과 조언

ADHD란 무엇인가요?

주의력 결핍 과잉행동장애(ADHD)는 어린이들에게 흔히 진단되는 신경 발달 장애입니다. ADHD는 주의력 부족, 과잉행동, 충동 조절의 어려움으로 특징지어지며, 이러한 증상은 아이들의 학업 성취, 사회적 관계 및 일상 생활에 영향을 미칠 수 있습니다. 

 

ADHD의 주요 증상

ADHD의 주요 증상은 크게 세 가지로 나눌 수 있습니다.

1. 주의력 결핍: 집중을 유지하기 어려움/ 세부 사항을 놓치고 부주의한 실수를 함/ 지시를쉽 따르기 어렵고 과제를 완료하지 못함/ 정리 정돈에 어려움을 겪음
2. 과잉행동: 가만히 있지 못하고 계속 움직임/ 앉아 있어야 할 상황에서 자주 자리에서 일어남/ 지나치게 말이 많음
3. 충동성: 질문이 끝나기 전에 답변함/ 차례를 기다리기 어려움/ 다른 사람의 활동을 방해하거나 간섭함

 

* 조용한 ADHD(부주의형)/ 과잉행동 ADHD(과잉행동, 충동형)

ADHD는 크게 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 조용한 ADHD(부주의형)와 과잉행동 ADHD(과잉행동/충동형). 각각의 특성과 차이를 이해하면 더 효과적으로 대처할 수 있습니다.

 

1. 조용한 ADHD (부주의형)

: 조용한 ADHD 는 주로 주의력 결핍 증상으로 나타납니다. 이 유형의 아이들은 과잉행동이나 충동성보다 집중력 부족과 부주의한 행동이 두드러집니다.

• 쉽게 산만해지고, 집중하기 어려움
• 세부 사항을 놓치고, 실수를 자주 함
• 지시를 따르지 않거나 과제를 완료하지 못함
• 정리 정돈에 어려움이 있음
• 일상 활동에서 잦은 잊어버림

<예시> 

• 수업 시간에 집중하지 못하고, 다른 생각에 빠져 있거나, 창밖을 바라봄
• 집에서 숙제를 잊어버리거나, 완성하지 못하는 경우가 많음

 

2. 과잉행동 ADHD (과잉행동/ 충동형)

: 과잉행동 ADHD는 주로 과앙행동과 충동성이 특징입니다. 이 유형의 아이들은 끊임없이 움직이고, 차례를 기다리기 어렵고 충동적으로 행동합니다.

• 가만히 있지 못하고 자주 움직임
• 자리에 앉아 있어야 할 상황에서 일어남
• 지나치게 말이 많고 대화를 방해함
• 차례를 기다리기 어려움
• 다른 사람의 활동을 방해하거나 간섭함

<예시>

• 교실에서 자주 자리에서 일어나거나, 친구들과 지나치게 큰 소리로 이야기함
• 게임을 할 때 차례를 기다리지 않고, 다른 아이들의 차례를 방해함

 

3. ADHD 의 복합형

: 많은 아이들은 부주의형과 과잉행동/충동형 증상을 모두 가지고 있습니다. 이를 ADHD 복합형이라고 부르며, 두 유형의 증상이 혼재되어 나타납니다.

 

 

4. ADHD 진단 과정

: ADHD의 진단은 주로 부모, 교사, 그리고 아이 자신이 보고하는 증상에 기반하며, 여러 전문가가 협력하여 이루어 집니다. 주로 다음과 같은 절차를 따릅니다.

1. 행동 평가: 부모와 교사로부터 아이의 행동에 대한 자세한 보고를 받습니다.
2. 심리 평가: 심리 검사를 통해 아이의 주의력, 충동성, 과잉행동을 평가합니다.
3. 의료 검사: 다른 의학적 원인을 배제하기 위해 신체 검사를 시행합니다.

 

5. ADHD 치료 방법

: ADHD 치료는 약물 치료, 행동 요법, 그리고 교육적 지원을 포함한 다각적 접근이 필요합니다.

<약물 치료>

• 중추신경자극제: 메틸페니데이트(리탈린)와 암페타민(아데랄)이 대표적입니다. 이 약물은 주의력 향상과 과잉행동 감소에 도움을 줍니다.
• 비자극제: 아토목세틴(스트라테라) 등이 있으며, 자극제의 대안으로 사용됩니다.

<행동 요법>

• 인지 행동 치료(CBT): 아이가 충동적인 행동을 조절하고, 긍정적인 행동을 강화할 수 있도록 돕습니다.
• 부모 교육 및 훈련: 부모가 아이의 행동을 이해하고, 적절히 대처할 수 있도록 도와줍니다.

<교육적 지원> 

• 개별화 교육 계획(IEP): 학교에서 아이의 학습을 돕기 위해 특별한 지원을 제공합니다. 
• 학교 내 상담 및 지원: 학교 상담사나 특수 교육 교사가 추가적인 도움을 제공합니다. 

 

6. ADHD 자녀를 둔 부모에게 주는 조언

1. 긍정적인 강화: 아이의 긍정적인 행동을 칭찬하고, 작은 성취에도 격려를 아끼지 마세요. 예를 들어, 아이가 과제를 끝까지 마쳤을 때 "정말 잘했어!" 라고 칭찬하는 것입니다.
2. 일관된 일상: 규칙적이고 예측 가능한 일상을 유지하세요. 일정한 시간에 식사하고 잠자리에 들게 하는 것이 중요합니다. 이는 아이가 안정감을 느끼고, 과잉행동을 줄이는 데 도움이 됩니다.
3. 명확한 지시: 간단하고 명확한 지시를 주세요. "책가방을 정리해" 대신 "책가방에서 책을 꺼내서 책상에 올려놔"와 같이 구체적인 지시가 효과적입니다.
4. 스트레스 관리: 부모 자신도 스트레스를 관리하는 방법을 찾으세요. 적절한 휴식과 자기 관리는 아이를 더 잘 돌볼 수 있게 해줍니다.
5. 전문가와의 협력: 의사, 심리학자, 교사 등 전문가와 긴밀한 협력하여 아이의 발달을 돕는 것이 중요합니다.
6. 감정적 지원: 아이에게 충분한 사랑과 지지를 보여주세요. 아이가 자신의 문제를 이해하고 받아들이도록 도와주는 것이 중요합니다.

 

7. 결론

ADHD는 많은 어린이들이 겪는 흔한 문제지만, 적절한 치료와 지원을 통해 아이들이 성공적으로 성장할 수 있습니다. 부모와 교사는 아이의 증상을 이해하고, 다양한 접근 방식을 통해 아이를 도와야 합니다. 이 과정에서 꾸준한 노력과 긍정적인 태도가 필요합니다.